赤ちゃんの目やに・涙目・充血について

今日は赤ちゃんの「目」にまつわるお話です。

赤ちゃんの「目やに」や「涙目」の症状は、鼻涙管狭窄（または鼻涙管閉塞）によるものが多く、

新生児や幼児期に比較的よくみられる症状です。

鼻涙管とは？

鼻涙管は、目から鼻にかけて伸びる細い管で、涙液を目から鼻腔に排出する役割を果たしています。通常、この管は開かれており、涙液が鼻に流れます。

鼻涙管狭窄とは？

鼻涙管狭窄は、鼻涙管の一部が閉塞または狭窄している状態を指します。

この状態が発生すると、涙液が正しく鼻に排出されず、目から涙が流れ出ることがあります。

これにより、目の涙がたまり、赤い目、涙の多さ、あるいは目やにが生じることがあります。

鼻涙管狭窄の原因は何？

鼻涙管狭窄の原因は複数あり、以下が一般的な要因です

1. 先天的な要因: 一部の赤ちゃんは、鼻涙管の発達に問題があり、先天的に狭窄が生じることがあります。

2. 感染症: 鼻涙管の感染症や炎症が狭窄を引き起こすことがあります。

3. 外傷: 鼻や目の外傷によって鼻涙管が損傷し、狭窄が生じることがあります。

症状はどのようなものですか？

鼻涙管狭窄の主な症状には次のようなものがあります

• 目から涙が流れる
• 赤い目
• 目やにの形成
• まれに、感染症による目の腫れや発赤

治療は必要？

多くの場合、鼻涙管狭窄は自然に改善することがあり、特に新生児期に一時的な問題として発生することがあります。

しかし、症状が持続する場合や重度である場合、医療的な処置が必要になることがあります。

次のような処置を行います

• マッサージと圧迫: 医師が、鼻涙管を刺激し、管を開くための特定のマッサージと圧迫を行うことがあります。マッサージをすることにより、自然に開通することも多いです。

• 点眼薬: 炎症や感染を抑えるための点眼薬が処方されることがあります。

• 鼻涙管掻爬（カテーテル処置）: 重度の狭窄の場合、医師が鼻涙管にカテーテルを挿入し、管を拡張する処置を行うことがあります。

• 手術: 重度の場合、手術によって鼻涙管を修復することが必要となることがあります。

早期の診断と処置が後の合併症を防ぐのに役立ちます。

次のような症状がある場合、赤ちゃんこども外来の受診をおすすめします。